Hérnia umbilical!!!

O umbiguinho da Julia “caiu” por volta do 11º dia de vida de forma natural. A assepsia do local era feita diariamente, tudo “como manda o figurino”. Porém, logo que troquei minha bebê pela primeira vez notei que “partezinha preta” do umbigo, ou seja, parte do cordão umbilical era bem grossa, um pouco diferente dos outros bebês que eu já havia visto.

Assim como toda mamãe de primeira viagem recebi ajuda da minha mãe e da minha tia, madrinha da Juju, nos primeiros dias de vida da baixinha e assim como eu, elas também notaram uma certa saliência no umbiguinho da pequenina. Durante as crises insistentes de cólica que duraram 4 meses eu percebia que o umbiguinho saltava ainda mais.

Não demorou muito para a Dra. Flávia , a pediatra que cuidou da Juju durante seu primeiro ano de vida, diagnosticar “hérnia umbilical”. Nem preciso dizer que fiquei apavorada no início, mas depois de esclarecimentos básicos sobre o assunto tratei de me acalmar.

Acalmei-me ainda mais depois que iniciamos as consultas com nosso pediatra atual, o Dr. Renato, que nos explicou com clareza a causa da “herniazinha” da Julia. Devido ao cordão umbilical ser bem grosso e extenso (de fato bem extenso, já que dupla circular de cordão no “pescocinho” da Ju descartaram nossas chances de um parto normal) impediram o fechamento total da parede muscular, provocando a tal “saliênciazinha” de apenas 1cm e totalmente indolor.

No caso da hérnia da Julia não foi necessária nenhuma intervenção cirúrgica imediata, já que se trata de um probleminha apenas estético, totalmente externo, que não prejudica o funcionamento do intestino. Deste modo, o Dr. Renato nos convenceu esperar até que Juju complete 5 aninhos, já que a maioria das hérnias umbilicais deste tipo desaparecem até lá, e se não desaparecer, uma cirurgia plástica no local será feita, e com essa idade, sem traumas.

De qualquer maneira mamães, comuniquem o pediatra caso notem o aparecimento de alguma saliência no umbigo ou na virilha do seu filhote, não foi o caso da Ju, mas em outros isolados é necessário a realização de uma cirurgia imediata. Estejam alertas!!!

Super beijo,

Fabi da Juju.



Hérnias

Escrito para o BabyCenter Brasil

Aprovado pelo Conselho Médico do BabyCenter Brasil


O que é uma hérnia?

Hérnia umbilical

É necessário fazer algum tratamento para tratar a hérnia umbilical?

Hérnia inguinal

A hérnia inguinal é comum?

Acho que meu filho tem uma hérnia na virilha. O que faço?

O que é uma hérnia?

A hérnia é uma pequena saliência que, em bebês, geralmente aparece perto do umbigo ou da virilha (inguinal) quando um órgão ou tecido está fora do lugar. Ela surge em uma abertura da parede muscular do bebê, que deveria estar fechada.

Nas primeiras semanas de gravidez, esta abertura é bem grande, para que os intestinos se formem do lado de fora do corpo da criança. No fim do primeiro trimestre, contudo, os intestinos voltam para dentro do abdome e a parede muscular se fecha, deixando um pequeno orifício só para a passagem do cordão umbilical. A hérnia, também chamada de herniação, surge quando as camadas de tecido, fluidos ou órgãos como os intestinos pressionam a abertura, provocando uma saliência e impedindo que ela se feche.

Um tipo menos comum de hérnia em bebês, que pode se desenvolver durante a gestação, é a hérnia de diafragma -- órgãos do abdome acabam entrando na caixa torácica, o que pode causar insuficiência respiratória grave no recém-nascido.

Hérnias de diafragma exigem cirurgia nas primeiras horas de vida (ou até dentro do útero). Hérnias inguinais são corrigidas cirurgicamente, sem urgência mas também sem demora. Já as hérnias umbilicais raramente exigem intervenção.


Hérnia umbilical

Mais comuns em meninas do que em meninos, as hérnias umbilicais ocorrem em entre 10 e 20 por cento das crianças, em bebês nascidos prematuros e em bebês negros. Na grande maioria das vezes, a condição não causa dor e não é prejudicial à criança.

Caso seu filho tenha uma hérnia umbilical, é possível que você note que a área em volta do umbigo incha quando ele chora ou faz força para evacuar, por exemplo. Isso normalmente acontece por causa da pressão de dentro do abdome.

Esse tipo de hérnia geralmente tem entre um e cinco centímetros.



É necessário fazer algum tratamento para tratar a hérnia umbilical?

Embora possam parecer um tanto assustadoras -- em casos raros chegam até a ficar do tamanho de um limão --, as hérnias umbilicais geralmente não representam problema. O importante é que a área não esteja sensível ou inchada demais e que a saliência seja mole.

Se o bebê estiver com algum desconforto, fale com o pediatra o mais rápido possível, porque algumas hérnias de fato exigem tratamento cirúrgico, com uma operação simples, que normalmente não exige nem que a criança durma no hospital.

O mais provável, no entanto, é que a hérnia vá embora por conta própria quando a criança estiver com 2 ou 3 anos. Depois disso, se ela não sumir, o pediatra vai avaliar a necessidade da cirurgia.

Em situações extremamente raras, um pedaço dos intestinos do bebê pode ficar preso na região, cortando o fluxo de sangue e exigindo uma intervenção cirúrgica imediata. Se você notar inchaço, sensibilidade ou mudança de cor na área, especialmente se seu filho estiver vomitando ou com dor, leve-o ao pronto-socorro com urgência.


Hérnia inguinal

É também uma saliência que ocorre quando líquido, gordura, tecidos ou parte de um órgão (como intestinos ou ovário, no caso de menina) passam através do abdome para a região do canal inguinal na virilha, a área entre o abdome e a coxa. Esse tipo de hérnia tende a ser mais óbvio que a umbilical, embora às vezes só dê para notar quando a criança está de pé ou andando.


A hérnia inguinal é comum?

Cerca de um a cada 20 bebês nasce com uma hérnia inguinal e até 30 por cento dos prematuros podem ser afetados. Ela atinge mais meninos do que meninas. Isso talvez ocorra porque, durante a gestação, os testículos se desenvolvem no abdome até mais ou menos os 7 meses de gravidez, quando atravessam a parede abdominal e seguem, através do canal inguinal, até a bolsa (ou saco) escrotal.

A partir daí, o canal teria que se fechar, mas isso nem sempre acontece, e os testículos podem se movimentar e se instalar na parede abdominal. Em alguns casos, a hérnia pode aparecer na própria região escrotal.

Em meninas, a hérnia pode ser causada por uma parte da trompa de Falópio ou de um ovário que ficam salientes. Há ainda casos de hérnia na área genital, quando a vulva aumenta de repente de tamanho, normalmente mais de um lado que do outro.


Acho que meu filho tem uma hérnia na virilha. O que faço?

Se você suspeita que seu bebê tem um hérnia deste tipo, consulte o pediatra. Ele provavelmente vai recomendar uma operação simples para tratá-la, já que, embora não seja prejudicial, a alça intestinal pode em algum momento ficar presa e bloquear o fluxo sanguíneo na região, o que causaria dano permanente ao tecido.

Se isso ocorrer, você vai notar que o caroço de repente ficou maior, mais duro ou mais escuro e que não é possível reposicioná-lo novamente na parede abdominal. A criança poderá sentir dor e vomitar. Neste caso, contate o pediatra e vá para o pronto-socorro imediatamente, porque será necessário realizar uma cirurgia.

Fonte:http://brasil.babycenter.com/baby/saude/hernia/